马杰
科(kē)室：儿神经外科(kē)
职称：主任医师
上海交通大學(xué)医學(xué)院附属新(xīn)华医院小(xiǎo)儿神经外科(kē)為(wèi)國(guó)家临床重点专科(kē)和教育部“211工程”重点學(xué)科(kē)和上海市重点學(xué)科(kē)重要组成部分(fēn)，隶属于上海市“重中之重”临床医學(xué)中心——小(xiǎo)儿外科(kē)中心，博士學(xué)位授权点，是國(guó)内最先进的小(xiǎo)儿神经外科(kē)诊疗中心之一，國(guó)内最早的小(xiǎo)儿神经外科(kē)进修医师培训基地。世界神经外科(kē)联谊会（WFNS）小(xiǎo)儿神经外科(kē)分(fēn)会常委单位，亚澳小(xiǎo)儿神经外科(kē)學(xué)会（AASPN）常委单位，美國(guó)儿童肿瘤协作组（COG）成员单位，中华医學(xué)会神经外科(kē)分(fēn)会小(xiǎo)儿神经外科(kē)學(xué)组创始组長(cháng)及组長(cháng)单位，上海医學(xué)会小(xiǎo)儿神经外科(kē)學(xué)组组長(cháng)单位。
经过几代人的不懈努力，现已发展成為(wèi)集医疗、教學(xué)、科(kē)研于一體(tǐ)，國(guó)际知名的小(xiǎo)儿神经外科(kē)中心，与國(guó)际领先的儿童神经外科(kē)医疗中心如美國(guó)辛辛那提儿童医院（Cincinnati Children's Hospital）、加拿(ná)大病童医院（sickkid hospital）等建立了長(cháng)期的合作关系。目前已开展弥漫内生性桥脑胶质瘤（DIPG）等國(guó)际多(duō)中心临床研究；在國(guó)内率先开展儿童脑肿瘤多(duō)學(xué)科(kē)联合诊疗模式并牵头國(guó)内60多(duō)家医疗单位创建儿童脑肿瘤协作组（CNOG），已经实施髓母细胞瘤和DIPG多(duō)中心临床研究。科(kē)室现有(yǒu)博士生导师1名，硕士生导师1名，主任医师3名，副主任医师2名，主治医师6名，住院医师及研究生若干。
科(kē)室拥有(yǒu)住院床位46张，其中重症监护病床（ICU）8张，年手术量达1200余例，其中3/4為(wèi)大型及特大型手术，治疗效果达國(guó)际先进水平。科(kē)室现有(yǒu)三间百级层流一體(tǐ)化杂交手术室、國(guó)内首台Polestar 2.0术中磁共振、Bodytom术中移动式CT、东芝双球管DSA、美敦力S7光學(xué)及電(diàn)磁导航系统、蔡司高端OPMI Pentero 900高清显微镜系统、术中神经電(diàn)生理(lǐ)监测、术中超声、24小(xiǎo)时视频脑電(diàn)图监测及脑室镜等。
科(kē)室具备较强的医疗技术实力，作為(wèi)全國(guó)小(xiǎo)儿神经外科(kē)领军科(kē)室，成功开展小(xiǎo)儿神经外科(kē)领域的所有(yǒu)技术项目。特别是在儿童颅脑肿瘤（脑干肿瘤、后颅窝脑肿瘤、鞍區(qū)肿瘤、松果體(tǐ)區(qū)肿瘤、脑室内肿瘤、大脑半球肿瘤等）的微创手术及个體(tǐ)化精准治疗、先天性神经外科(kē)疾病的显微治疗、儿童功能(néng)神经外科(kē)疾病的规范化治疗、儿童脑血管疾病的微创手术及介入治疗以及儿童严重颅脑脊髓损伤、颅内感染等领域形成了鲜明的医疗特色。
儿童神经系统各类肿瘤的微创手术及个體(tǐ)化精准治疗是科(kē)室的主要临床方向，每年手术治疗脑肿瘤患儿超过700余例，位居全國(guó)前列。术中通过神经导航系统、术中核磁共振、术中CT、電(diàn)生理(lǐ)监测及术中超声等设备，精准、微创、安全地切除肿瘤组织，并通过新(xīn)华医院儿童脑肿瘤多(duō)學(xué)科(kē)专家团队（小(xiǎo)儿神经外科(kē)、放射科(kē)、儿童肿瘤血液科(kē)、放疗科(kē)、病理(lǐ)科(kē)、康复科(kē)和药剂科(kē)）共同制定综合治疗方案，治疗效果在國(guó)内遥遥领先。并与美國(guó)辛辛那提儿童医院合作开展儿童脑干胶质瘤临床研究（DIPG Registry），牵头國(guó)内60余家医疗单位成立了旨在规范开展临床研究，改善患儿预后的中國(guó)首个儿童脑肿瘤协作组（CNOG）。
先天性神经外科(kē)疾病的诊治源遠(yuǎn)流長(cháng)，经验丰富。科(kē)室自1953年创立之初，就开始脑积水、神经管闭合不全的外科(kē)干预治疗，发展至今，已经在脑积水國(guó)际队列研究中开展规范化评估治疗的脑积水综合诊治，包括外引流/脑室腹腔分(fēn)流/脑室镜三脑室底造口术，最年幼患儿為(wèi)胎儿宫内颅内出血出生后即刻外引流以避免脑积水的患儿。此外，蛛网膜囊肿的内镜治疗、显微镜治疗；神经管闭合不全的電(diàn)生理(lǐ)监测下脊髓探查手术治疗；先天性颅面畸形的整形，尤其是颅缝早闭的小(xiǎo)切口内镜辅助颅缝再造术在國(guó)内最早开展，并给予必要的患儿头颅整形头盔治疗；其他(tā)如小(xiǎo)脑扁桃體(tǐ)下疝（Chiari畸形）、寰枢椎脱位等颅颈交界疾病的治疗也具有(yǒu)丰富的临床诊治经验。
科(kē)室紧跟國(guó)际學(xué)术前沿，广泛开展功能(néng)神经外科(kē)治疗，取得了良好的疗效，获得國(guó)内外同行的一致好评。围绕难治性癫痫的外科(kē)治疗及神经调控治疗，术前应用(yòng)视频脑電(diàn)图、皮层脑電(diàn)图、立體(tǐ)定向脑電(diàn)图精准定位癫痫病灶，避免损伤大脑功能(néng)區(qū)，為(wèi)最好的疗效保驾护航。此外科(kē)室在迷走神经電(diàn)刺激术（VNS）、脑深部電(diàn)刺激术（DBS）治疗儿童难治性癫痫，骶神经電(diàn)刺激术（SNS）微创治疗儿童排便功能(néng)障碍等神经调控治疗，電(diàn)生理(lǐ)监测下选择性脊神经后根离断术SDR治疗痉挛性脑瘫等领域均积累了丰富的临床经验，均获得了令人满意的临床疗效。立體(tǐ)定向导航下微创射频及脑深部電(diàn)刺激(DBS)脑深部重要核团，治疗儿童抽动秽语综合症、精神分(fēn)裂症、强迫症、情感障碍、抑郁症、焦虑症等疾病，明显提高了手术疗效，降低了手术并发症，积累了丰富的临床经验。
科(kē)室每年接受转诊的重型颅脑损伤和截瘫患儿百余例，疗效显著；近半数亚急性单纯硬膜外和硬脑膜下血肿.凹陷性骨折采取微创手术，术后恢复时间3-5天即可(kě)出院。年收治颅内感染50余例。局灶病变采用(yòng)神经导航系统，精准定位，微创活检或摘除，伤口可(kě)短至2cm。弥漫感染采用(yòng)微泵植入系统，间断鞘注+持续外引流，大大缩短抗感染疗程，降低继发性脑积水发生。科(kē)室率先应用(yòng)内镜辅助切除面额部头皮肿块，真正实现微创美容。
作為(wèi)國(guó)内领先的专注开展儿童脑血管病的临床科(kē)室，我科(kē)广泛开展各类脑血管疾病（如脑动静脉畸形，颅内动静脉瘘，Galen静脉瘤，硬脑膜动静脉瘘，颅内动脉瘤，颅内静脉瘤，脑梗塞，出血性脑血管病等）的微创手术及介入治疗，尤其是在新(xīn)生儿及低龄幼儿的脑血管造影诊断及治疗方面國(guó)内遥遥领先。科(kē)室率先开展了烟雾病的颅内外血管重建治疗，迄今已超过300余例，疗效稳定确切，為(wèi)大量患儿带来福音与希望。科(kē)室创新(xīn)开展高血供颅内外病变的栓塞治疗，有(yǒu)效改变了富血供病变切除术中常出现的大出血情况，减少了输血及输血相关风险，治疗效果在國(guó)际神经外科(kē)年会（ISPN）上获國(guó)内外专家一致肯定。
新(xīn)华医院小(xiǎo)儿神经外科(kē)依托新(xīn)华医院先进的医疗诊断及放疗设备，建立了多(duō)學(xué)科(kē)相结合的儿童脑肿瘤多(duō)學(xué)科(kē)联合诊治团队（MDT），对脑肿瘤患儿进行个體(tǐ)化治疗，包括术前诊断、术中导航定位、术后肿瘤化疗药物(wù)敏感性筛查、甲基化芯片分(fēn)析和个體(tǐ)化放、化疗等，并进行定期随访。该科(kē)室从2007年起已经建立了國(guó)内首个儿童脑肿瘤生物(wù)样本库，至今标本数量已经达1300例，包括患儿血液样本、脑脊液样本、肿瘤组织新(xīn)鲜冰冻标本/抗RNA处理(lǐ)标本/石蜡包埋标本和相应瘤旁，為(wèi)基础和临床研究打下坚实基础。
在促进小(xiǎo)儿神经外科(kē)临床和基础研究规范化和共同合作上，从2008 年起，由我科(kē)首先发起，联合北京天坛医院和上海华山(shān)医院，共同举办了首届“中國(guó)小(xiǎo)儿神经外科(kē)论坛”（CPNF），同时邀请世界小(xiǎo)儿神经外科(kē)學(xué)会（ISPN）共同在中國(guó)举办ISPNCourse，使我國(guó)从事小(xiǎo)儿神经外科(kē)专业的医师认识和學(xué)习國(guó)外先进理(lǐ)念，规范诊疗过程，至今已经连续举办十届。2013年，新(xīn)华医院小(xiǎo)儿神经外科(kē)作為(wèi)创始组長(cháng)单位，推动成立了中华医學(xué)会神经外科(kē)分(fēn)会小(xiǎo)儿神经外科(kē)學(xué)组。2017年1月，科(kē)室在中國(guó)大陆首次承办了第12届亚澳小(xiǎo)儿神经外科(kē)高级培训班（AAACPN Course），并成立了上海市医學(xué)会神经外科(kē)分(fēn)会小(xiǎo)儿神经外科(kē)學(xué)组，為(wèi)中國(guó)小(xiǎo)儿神经外科(kē)专科(kē)医生培训及中國(guó)小(xiǎo)儿神经外科(kē)事业的发展做出了重要贡献。
2017年5月，新(xīn)华医院小(xiǎo)儿神经外科(kē)牵头我國(guó)60余家医院组建了中國(guó)儿童脑肿瘤协作组（CNOG）。随后科(kē)室与CNOG成员单位开展了第一个多(duō)中心回顾性临床研究CNOG-MB001，回顾性分(fēn)析中國(guó)儿童髓母细胞瘤的分(fēn)子亚型流行病學(xué)體(tǐ)征，开展了CNOG第一个前瞻性多(duō)中心临床研究，研究中國(guó)儿童脑干胶质瘤基因特征与预后关系。
在基础研究方面，我科(kē)自2017年起开始对临床患者全面进行肿瘤甲基化芯片检测（与德國(guó)癌症研究中心DKFZ）和RNA测序；同时进行患儿肿瘤组织的mini-PDX模型构建和化疗药物(wù)筛选，以及PDX模型建立，对肿瘤分(fēn)子亚型和关键致病通路进行挖掘，為(wèi)个體(tǐ)化治疗提供依据。科(kē)室核心成员主持承担包括胶质瘤耐药研究、胶质母细胞瘤肿瘤干细胞研究、髓母细胞瘤发生机制研究等基础研究课题，并聘请上海交通大學(xué)医學(xué)院院细胞分(fēn)化与凋亡教育部重点实验室负责人為(wèi)合作PI。近年来完成包括國(guó)家自然基金在内的國(guó)家级课题8项，在研國(guó)家自然基金课题3项，省部级课题20项，拥有(yǒu)上海市临床医學(xué)中心实验室。
目前為(wèi)止，科(kē)室教授多(duō)次参加國(guó)际國(guó)内學(xué)术交流，并在每年的國(guó)际小(xiǎo)儿神经外科(kē)大会(ISPN)、中华医學(xué)会全國(guó)年会上作专题发言，得到了國(guó)内外同仁的认可(kě)，已在SCI、中华牌期刊及核心期刊上发表论文(wén)近百篇，负责编写全國(guó)高等學(xué)校五年制本科(kē)（儿科(kē)专业）國(guó)家规划教材《小(xiǎo)儿外科(kē)學(xué)》（第4、第5、第6版）的小(xiǎo)儿神经外科(kē)部分(fēn)，及全國(guó)高等學(xué)校五年制本科(kē)國(guó)家规划教材《外科(kē)學(xué)》（第8版）的小(xiǎo)儿神经外科(kē)部分(fēn)，以及赵继宗院士主编医學(xué)专著《颅脑肿瘤外科(kē)學(xué)》小(xiǎo)儿神经外科(kē)部分(fēn),另参编美國(guó)神经外科(kē)住院医师规范化培训教材《Case Illustration》等學(xué)术著作20多(duō)部。
科(kē)室：儿神经外科(kē)
职称：副主任医师
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职称：主任医师
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职称：副主任医师
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