呼吸内科(kē)-医疗服務(wù)-上海交通大學(xué)医學(xué)院附属新(xīn)华医院

医疗服務(wù)MEDICAL SERVICES

呼吸内科(kē)

科(kē)室概况

1958年，新(xīn)华医院建院之时由我國(guó)著名呼吸病专家朱尔梅教授创建肺科(kē)病房及由何致雄教授创建呼吸内科(kē)病房，主要收治肺结核和其它常见呼吸系统疾病的患者。主要开展人工气胸、人工气腹、支气管碘油造影等诊断治疗项目，朱尔梅教授首创的气管内滴入疗法治疗肺结核空洞对我國(guó)肺结核治疗做出了重大贡献。60年代初开展了支气管镜检查及肺功能(néng)检测。80、90年代呼吸内科(kē)继续加强常见病、多(duō)发病以及疑难危重症的诊治。进入21世纪，呼吸内科(kē)主要专业方向為(wèi)：哮喘和慢性阻塞性肺疾病的规范化诊治、肺栓塞及其他(tā)肺血管病的诊治、呼吸危重症救治、睡眠呼吸障碍诊治、慢阻肺的营养代謝(xiè)、肺癌影像學(xué)诊断等。同时不断拓展临床诊断治疗水平，CT/B超引导下经皮肺穿刺、胸膜活检、经支气管镜肺活检（TBLB）、超声支气管镜检查（EBUS）、气道介入治疗（支架、圈套、高频電(diàn)凝電(diàn)切、氩气凝固治疗等）。

呼吸内科(kē)现有(yǒu)医疗技术人员总数56人。医师20人，其中博士生导师2人，硕士生导师3人；主任医师4名，副主任医师3名，主治医师9人，住院医师4人；技术人员4人，其中主管技师2人，技师2人。

呼吸内科(kē)床位72张，设呼吸一病區(qū)和呼吸重症监护病區(qū)（10张床位）。设有(yǒu)慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、呼吸危重症、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、肺部感染、肺癌、肺间质病、介入呼吸病學(xué)等9个亚专业，每个专业方向均有(yǒu)相对独立的技术队伍。

医疗特色

呼吸内科(kē)在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞及肺血管病、睡眠呼吸障碍、呼吸危重症等领域的临床诊治和相关研究具有(yǒu)很(hěn)强的专业特色。常规开展肺功能(néng)检测、呼出气NO检测、气道高反应测定、CT/B超引导下经皮肺穿刺、经支气管镜肺活检（TBLB）、支气管肺泡灌洗（BAL）、超声支气管镜下肺结节和纵膈淋巴结活检、虚拟导航联合EBUS-GS肺结节穿刺活检、荧光支气管镜下组织活检、气道介入治疗（支架、圈套、高频電(diàn)凝電(diàn)切、氩气凝固治疗等）、睡眠呼吸监测。每年出院人次达2500人以上，门诊量近11万人次，肺功能(néng)检测12000余人次，支气管镜检查近2500人次，其中支气管镜介入治疗300人次以上，睡眠检测1200余人次。同时，呼吸内科(kē)在肺部疑难罕见病的诊治方面经验丰富，30余年来，诊断和治疗罕见病、少见病200余例，例如BALT淋巴瘤、肺淋巴管平滑肌瘤病、先天性支气管闭锁、复发性多(duō)软骨炎、淋巴上皮瘤样癌、支气管色素沉着纤维化等疾病，并发表相关中英文(wén)论著40余篇。

新(xīn)华医院呼吸内科(kē)為(wèi)上海交通大學(xué)医學(xué)院哮喘临床诊治中心，呼吸内科(kē)科(kē)主任郭雪(xuě)君教授作為(wèi)國(guó)内知名的支气管哮喘病诊治领域的专家，在支气管哮喘的基础研究及临床科(kē)研方面具有(yǒu)较深造诣。呼吸内科(kē)重点发展方向為(wèi)：支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）规范化诊治、肺栓塞及其他(tā)肺血管疾病诊治、呼吸危重病救治、成人及儿童睡眠呼吸障碍诊治、肺部耐药菌感染诊治、肺癌影像學(xué)诊断等。开设支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸障碍、肺结节等专病门诊，并与心胸外科(kē)、放射科(kē)、病理(lǐ)科(kē)、血管介入科(kē)等相关科(kē)室开展MDT联合门诊（例如肺部结节、肺部肿瘤等）。

2010年以来呼吸内科(kē)不断加强學(xué)科(kē)建设，注重人才培养，同时增强國(guó)内、國(guó)际间的學(xué)术合作，组织主办了多(duō)次的國(guó)际论坛、康复专委会年会以及市内大型义诊活动（例世界哮喘日、世界COPD日、睡眠日等），从而增加了科(kē)室的社会影响力。

呼吸内科(kē)积极参与國(guó)际多(duō)中心的药物(wù)临床研究，涉及抗菌素、支气管扩张剂、肺癌检测技术等方面。同时积极申请并取得多(duō)项省部级及局级临床研究项目，包括支气管哮喘、肺部结节、慢性阻塞性肺疾病等疾病方面。

科(kē)研教學(xué)

呼吸内科(kē)先后承担國(guó)家自然科(kē)學(xué)基金金16项，上海市重大/重点项目6项。近十余年来发表论文(wén)180余篇，其中SCI收录论文(wén)40余篇。

科(kē)研方向：

1）慢性阻塞性肺疾病：主要研究内容：（1）COPD营养状况评估及营养康复治疗；（2）COPD骨骼肌萎缩的发病机制及其临床干预；（3）COPD干细胞干预的临床基础应用(yòng)前期研究。（4）以三级医院牵头支撑的COPD社區(qū)化、网络化防治及管理(lǐ)。 “COPD患者营养状况、能(néng)量消耗及免疫调理(lǐ)的系列研究”获2008年度上海市医學(xué)科(kē)技进步三等奖。

2）支气管哮喘：主要研究内容：（1）哮喘规范化诊治：标准化哮喘专病门诊、系统化的哮喘检查和治疗项目、建立以三级医院為(wèi)中心联合周边社區(qū)医院的哮喘管理(lǐ)网络；（2）重症哮喘（难治性哮喘）临床表型及个體(tǐ)化治疗；（3）哮喘分(fēn)子免疫學(xué)发病机制及其临床潜在新(xīn)治疗靶点的前期基础研究；（4）难治性哮喘干细胞干预的临床应用(yòng)前期研究。

3）肺栓塞和肺血管疾病诊治：主要研究内容：（1）静脉血栓栓塞症（VTE：肺栓塞、DVT）的规范化、系统化诊断、评估和治疗；（2）肺动脉高压的诊治：与呼吸疾病或缺氧相关的肺动脉高压诊治及其相关机制研究。（3）肺血管炎疾病的诊断：ANCA相关肺血管炎。

4）睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAS）：新(xīn)华医院呼吸内科(kē)是國(guó)内较早开展睡眠呼吸监测及OSAHS无创机械通气治疗的单位。目前睡眠呼吸监测达成人1000余人/年，儿童280人/年。呼吸内科(kē)和心脏内科(kē)合作开展中重度OSAHS患者心导管下心脏血流动力學(xué)改变的临床研究。并参与一项國(guó)际多(duō)中心Sleep Apnea CardioVascular Endpoints Study（SAVE）研究。

教學(xué)工作：

呼吸内科(kē)長(cháng)期承担新(xīn)华医院临床医學(xué)院诊断學(xué)、内科(kē)學(xué)所有(yǒu)呼吸内科(kē)相关内容的教學(xué)和见习带教工作，对象包括五年制、四年制（营养學(xué)）和专升本医學(xué)生。科(kē)室有(yǒu)专职的教學(xué)干事1人，负责实习医师的入科(kē)教育、分(fēn)组及值班安排和出科(kē)考核。近三年来共有(yǒu)260名实习医生来我呼吸内科(kē)轮转实习。2005年韩锋锋医师申请获得上海交大医學(xué)院课程建设基金资助项目，课题名称：临床医學(xué)模拟课程；2006年韩锋锋医师申请获得上海交通大學(xué)医學(xué)院“精品课程”项目，课题名称：诊断學(xué)理(lǐ)论与实践。自2009年底起，我科(kē)实行“精品教學(xué)改革”，所有(yǒu)轮转医生均与具有(yǒu)较丰富临床经验的低年资主治或者高年资住院医师实行一对一的结对带教，本科(kē)生临床工作和应变能(néng)力显著提高。2017年郭雪(xuě)君教授副主编全國(guó)高等學(xué)校临床医學(xué)专业整合规划教材《呼吸系统》。

科(kē)室：呼吸内科(kē)
职称：副主任医师