这个冬天,气温开启了“过山(shān)車(chē)模式”,上至15°C,下至零下7°C,忽高忽低、温度差极大,极易诱发脑梗、心梗等心脑血管疾病。
世界卫生组织数据显示:全世界每6个人中就有(yǒu)1人可(kě)能(néng)罹患卒中;每6秒(miǎo)钟,就有(yǒu)1人死于卒中;每6秒(miǎo)钟,就有(yǒu)1人因為(wèi)卒中而永久致残!
01 90岁老人突发脑梗
近日,在新(xīn)华医院神经外科(kē)脑血管介入手术室一场与死神争夺生命的“保卫战”悄然打响。在华续明主任医师带领的医护团队全力救治下,经过30分(fēn)钟的急诊取栓手术,90多(duō)岁的许奶奶颅内完全闭塞的大血管成功再通,手术后第3天,许奶奶就完全恢复正常。
90岁的许奶奶,上午在家中突然出现意识昏迷伴有(yǒu)右侧偏瘫,家人发现后立即将其送至新(xīn)华医院急诊科(kē),入院时许奶奶已经病情危重。
新(xīn)华医院急救卒中团队迅速為(wèi)其评估后,诊断為(wèi)“急性脑梗死”,此次脑梗死症状严重,NIHSS评分(fēn)高达26分(fēn)(重度脑卒中),在CT室的配合下為(wèi)许奶奶迅速完成头颈部CTA,确诊為(wèi)颅内大血管闭塞,如果不能(néng)开通闭塞的大血管,老人极可(kě)能(néng)会出现严重的大面积脑梗死,危及生命。
因许奶奶為(wèi)高龄患者,手术及麻醉风险极高,新(xīn)华医院神经外科(kē)、麻醉科(kē)紧密协作,為(wèi)老人第一时间实施颅内动脉取栓术,仅30分(fēn)钟便从血管内取出了血栓并打通了堵塞的脑血管,手术相当成功。
术后第2天,许奶奶神志(zhì)转清,言语清晰,对答(dá)正确,四肢活动自如。手术第3天即回到了发病之前的生活状态。
02 脑卒中為(wèi)何冬季高发?
脑卒在秋冬季节最為(wèi)高发,主要有(yǒu)三大因素:
1、寒冷会使血管收缩,使體(tǐ)表血管的弹性降低,血管血流阻力增大,容易导致血压升高,增加脑血管破裂风险,诱发脑出血;
2、在寒冷天气,人體(tǐ)的总胆固醇、甘油三酯、血浆纤维蛋白原浓度等易升高,血液黏度增高,容易促进血栓形成,增加脑血管堵塞风险,诱发“脑梗塞”;
3、另外,寒冷季节交感神经兴奋,毛细血管收缩容易导致血压升高,进而使血管中的粥样斑块变得不稳定,引发“脑梗塞”。
03 黄金救治时间别延误
对脑梗死来说,时间就是生命,救治一定要尽早开始,越早开始救治(包括溶栓和介入干预),患者获益就越大,可(kě)以极大程度上减少患者的后遗症。
相反,如果由于其他(tā)原因而耽误了黄金救治时间,往往就容易产生严重后果,可(kě)能(néng)导致瘫痪及其他(tā)并发症,严重时会出现脑水肿、脑疝等危及生命的疾病。
对于脑卒中这种危害大、救治时间要求高的疾病,应该在发病后的第一时间得到及时救治。
04 如何预防脑卒中?
做好防寒保暖工作:
保暖是健康过冬的首要措施,不要不舍得开空调和暖气。冬季从26℃左右的暖气房去到寒冷的室外,室内外温差较大,是诱发脑血管事件的重要因素。老年人外出活动務(wù)必注意保暖,及时增添衣物(wù),戴好帽子口罩,有(yǒu)氧运动时间最好调整到上午10点以后。
做好血压测量:
高血压患者的血压季节性波动相较于正常人群会更加明显,因此建议每日于晨起、下午、睡前分(fēn)别测量一次血压。如发现较前有(yǒu)明显变化,应及时就医调整降压药物(wù),切忌自己随意增减药物(wù)。
调整饮食习惯,控制血脂水平:
寒冷时,人體(tǐ)的血液黏稠度会增加,冬季要适量减少油腻食物(wù)的摄入,日常多(duō)吃一些蔬菜水果等富含纤维素的食物(wù)。另外要多(duō)喝(hē)水,稀释血液,避免血栓。
保持情绪稳定,谨记“三慢”:
一是慢起床,每天早上醒来,不要急于立刻起床,先活动一下手脚,在床边坐(zuò)1分(fēn)钟,再慢慢起身下地;
二是慢说话,平时讲话,可(kě)以稍微放慢语速,让自己处于平心静气的状态;
三是慢排便,排便时,最好选择坐(zuò)便器,不要过度用(yòng)力,过于用(yòng)力的排便会导致血压升高,易诱发脑卒中,排便后起身也要慢一点。