随着健康意识的觉醒，我们对“药到病除”的期待越来越高，同时，用(yòng)药安全也成為(wèi)大家关注的焦点。在疾病治疗逐渐从医院走向家庭的今天，慢病患者的居家用(yòng)药管理(lǐ)却似乎还停留在起跑線(xiàn)上。

今天，就让我们跟随新(xīn)华医院药师的脚步，一起學(xué)习如何在家中也能(néng)科(kē)學(xué)、安全地管理(lǐ)用(yòng)药，让健康生活不再有(yǒu)后顾之忧！

 

慢病患者更需要培养家庭用(yòng)药管理(lǐ)意识

《全國(guó)第六次卫生服務(wù)统计调查专题报告》显示，我國(guó)55岁至64岁人群中，心脑血管疾病、糖尿病和癌症等重大慢性病患病率达48.4%，65岁及以上老年人发病率达62.3%。随着年龄的增長(cháng)，机體(tǐ)生理(lǐ)功能(néng)会进行性减退，人的一生中罹患一种及以上慢性病的概率是比较高的。

部分(fēn)慢性病病理(lǐ)机制未完全阐明，可(kě)能(néng)需要長(cháng)期或终身干预治疗，包括但不限于：哮喘、过敏性鼻炎、甲状腺疾病、强直性脊柱炎等。所以，慢性病也不专属于老年群體(tǐ)，儿童或青壮年群體(tǐ)也需予以重视。针对此类慢性疾病，药物(wù)主要是进行对症治疗或替代疗法，在改善患者病情的同时，尽可(kě)能(néng)做到避免急性发作或预防突变，相关慢病药物(wù)管理(lǐ)知识的普及迫在眉睫。

全年龄段人群都应正视疾病，有(yǒu)病当药医是对自身健康负责，提升生活质量的积极举措。我们更应关注的是：學(xué)做一个懂药的人，让药品更好地為(wèi)自身健康保驾护航。

先给你家的药品寻找一个合适的“住所”

慢病患者通常会面临長(cháng)期药物(wù)治疗的情况，面对种类繁多(duō)的药品，若贪图方便随意摆放，很(hěn)容易引发以下问题：①药品与食物(wù)交叉污染 ②儿童误取误食 ③药物(wù)遗失漏服 ④药品保存不当引起变质 ⑤应急用(yòng)药找寻困难。

药品管理(lǐ)的首要任務(wù)是做好药品收纳工作。推荐使用(yòng)“家庭小(xiǎo)药箱”作為(wèi)药品储备的载體(tǐ)，集约化摆放可(kě)以兼顾日常取用(yòng)与应急响应等需求，也便于日常统筹管理(lǐ)。為(wèi)了您的健康和用(yòng)药安全，再也不要让你家的药品居无定所。

 

家庭药品管理(lǐ)面面观

在医疗机构中会设立专门的机构来进行药事管理(lǐ)，家庭药品管理(lǐ)也是如此，長(cháng)期放任不管所产生的的后果不可(kě)估量哦！让我们对照下表，看看以下家庭药品管理(lǐ)要点，您是否都了解了呢(ne)？

常见慢病用(yòng)药的储用(yòng)细节

慢病患者用(yòng)药过程中的常见问题

1、滴眼液不能(néng)对着眼球中央滴（代表：左氧氟沙星滴眼液，玻璃酸钠滴眼液）

眼球中央是透明的角膜，背后是瞳孔和虹膜。角膜非常敏感，滴入眼药水会反射性刺激眨眼并分(fēn)泌大量泪液，稀释并冲刷掉眼药水，药效减弱。而巩膜对眼药水的刺激敏感度相对缓和，应轻拉下眼睑，将眼药水滴入下眼睑和巩膜中囊袋中，合眼缓慢转动眼球并用(yòng)手轻按眼内角2分(fēn)钟，防止眼药水进入鼻泪管。

2、祛痰和止咳不能(néng)同时进行（祛痰化痰药代表：羧甲司坦，氨溴索；止咳药代表：右美沙芬）

祛痰与止咳药不建议同时服用(yòng)，机體(tǐ)呼吸道存在病原體(tǐ)，会诱发气道炎症引发咳嗽，意图排出有(yǒu)害物(wù)。盲目使用(yòng)止咳药，会导致痰液残留在呼吸道中，病原微生物(wù)继续增殖，不利于康复。建议，先祛痰化痰，易于咳出痰液后，后续添加止咳药。

 

3、夜咳症状显著，用(yòng)抗过敏药物(wù)可(kě)以改善症状（抗过敏药物(wù)：西替利嗪，苯海拉明）

不止用(yòng)来治疗皮肤过敏，它们也可(kě)以缓解组胺介质诱发的一系列过敏性咳嗽，呼吸道炎症，喉头水肿症状，辅助缓解夜间咳嗽，并有(yǒu)利于镇静安眠。

 

4、止疼药会掩盖病症，5天未好转应就医（解热镇痛药代表：复方对乙酰氨基酚）

布洛芬与对乙酰氨基酚单方制剂一般用(yòng)于退热，当制成缓释剂型或复方剂型时，常用(yòng)于缓解轻中度疼痛，如关节痛、偏头痛、牙痛、神经痛、痛经等，以延長(cháng)并增加药效。但是他(tā)们对肝功能(néng)有(yǒu)一定的影响，超剂量或超期服用(yòng)会掩盖病情，引起蓄积。

 

5、胃部不适，不能(néng)乱吃药:胃部不适最容易擅自用(yòng)药，导致“老胃病”反复迁延，其实由于药物(wù)引起的消化道不良反应是最常见的。

中和胃酸代表药：铝碳酸镁（加剧消化不良和胃胀），碳酸氢钠（溃疡穿孔风险）;

促胃动力药：多(duō)潘立酮（心功能(néng)异常，溃疡出血）;

消化酶：复方消化酶，熊去氧胆酸（不能(néng)与铝制剂合用(yòng)，肝胆功能(néng)异常禁用(yòng)）;

 

6、用(yòng)药时间:不同药物(wù)，需要在适宜的给药时间用(yòng)药，才能(néng)使疗效最优化。

①肠溶制剂（整粒）：饭前30min服用(yòng)（尽快进入肠道崩解起效）;

②肠溶制剂（拆开后）：用(yòng)米面食品包裹后吞服（减轻消化道刺激与胃内分(fēn)解）;

③消化酶：餐后服用(yòng)（避免空腹刺激消化道）;

④抗菌药物(wù)：餐后服用(yòng)（很(hěn)多(duō)抗菌药物(wù)随餐或空腹均可(kě)服用(yòng)，但是部分(fēn)抗菌药物(wù)与需要餐前服用(yòng)铝，镁，铁等含有(yǒu)金属阳离子的药物(wù)避免合用(yòng)，所以推荐餐后服用(yòng)）;

⑤降糖口服药：為(wèi)便于记忆，除了双胍类餐时给药较佳，其他(tā)类型餐前0-15分(fēn)钟给药即可(kě);

⑥黏膜保护药：饭前使用(yòng)（减少消化道黏膜刺激）;

⑦高血压药：每日一次给药（早晨6点）；每日两次给药（增加下午2点）;

⑧糖皮质激素：每日一次给药，早餐后0.5-1小(xiǎo)时（早晨8点）;

⑨甲状腺素：早餐前30min;

⑩降血脂他(tā)汀类：為(wèi)便于记忆，一般睡前服用(yòng)即可(kě)。

慢病患者的家庭用(yòng)药管理(lǐ)由于涉足的疾病与药品种类千差万别，若您希望获知更多(duō)家庭用(yòng)药管理(lǐ)讯息以及自身个性化用(yòng)药分(fēn)析，也欢迎前往慢病用(yòng)药咨询门诊做进一步交流。