在2月20日举行的2007年第四季度医疗质量专题讲评上,医務(wù)部李劲松主任对我院2007年各项主要医疗运行量化指标与上年同期作了比较,显示呈良性增長(cháng)趋势,同时横向分(fēn)析比较同期交大综合型医院各项医疗指标,找出差距,提出对策。
专题讲评对2007年第四季度医疗安全运行状况进行了分(fēn)析,深刻剖析了典型医疗事件发生的原因,并对医保检查结果进行了反馈。对门诊处方累计超量、单次超量、分(fēn)解处方、不合理(lǐ)用(yòng)药、跨科(kē)室开药的医生进行了点名批评。病史的质量控制主要在病史书写文(wén)字是否工整,要求字迹清晰而不潦草(cǎo);病史记录是否完整性;根据医疗质量、医疗安全和疾病诊治规范、流程要求及对诊断、鉴别诊断、治疗起决定作用(yòng)的必须辅助检查是否开展等方面。
李劲松主任根据《上海市综合医院管理(lǐ)评估标准》提出了今年的工作重点:进一步提高医疗质量,确保医疗安全,规范诊疗行為(wèi),提升服務(wù)理(lǐ)念。一、立體(tǐ)监控门急诊医疗质量。加强门急诊病历质量管理(lǐ)日常督查、拉网式自查互查、全覆盖督查、专项检查;加强门急诊诊疗规范及流程管理(lǐ);把药占比、检查费用(yòng)占比等纳入考核项目。二、进一步加强住院病人诊疗规范。汇总并分(fēn)析科(kē)室诊疗项目,依据法规规章制度定诊疗范围,协调多(duō)學(xué)科(kē)交叉项目合作,加强三级查房及病史质量。三、进一步提高手术室利用(yòng)率。每月定期分(fēn)析手术室使用(yòng)情况,及时反馈加强协调并完善考核。四、完善日间病房工作流程,加强日间手术绩效管理(lǐ)。五、完善临床医技互评制度:总结临床部门对医技部门满意度测评,同时开展医技对临床满意度测评,及时反馈加强沟通不断改进。六、完善院内专家医疗事件评定制度,规范《医疗事件处理(lǐ)实施细则》,组织召开医疗安全工作总结会议。七、进一步加强培训提升医疗服務(wù)。加强医患沟通培训,举办危机处理(lǐ)培训,杜绝服務(wù)沟通方面的投诉。 (储冰峰)