為(wèi)进一步完善我院三级医师查房制度,有(yǒu)效地进行全程质量管理(lǐ),着力解决下级医师查房中遇到的问题,进一步促进医疗质量的不断提高,医務(wù)部以规范三级医师查房為(wèi)突破口,修订了新(xīn)华医院“三级医师查房制度”、“三级医师查房考核制度”、“主任医师查房标准规范”及“三级医师查房考核实施细则”,并纳入“三基”训练和医疗质量考核的范畴。
修订后的“三级医师查房制度”从病人准备、资料准备、医生准备等查房前准备,到查房时正(副)主任医师、主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师以及护士長(cháng)等巡视病人、查看病人等均有(yǒu)具體(tǐ)要求。“三级医师查房考核制度”、“主任医师查房标准规范”要求主任(副主任)医师对住院治疗的病人,坚持严格的三级查房制度,按照“背”、“查”、“问”、“讲”、“解”程序进行,达到标准。
制度制定后,关键在落实。為(wèi)此,医務(wù)部制定了“三级医师查房考核实施细则”,成立以主管医疗工作的全志(zhì)伟副院長(cháng)為(wèi)组長(cháng),各专业學(xué)科(kē)带头人、老专家、科(kē)主任以及医務(wù)部、护理(lǐ)部、质量控制办公室等职能(néng)部门负责人参加的医院三级医师查房考核小(xiǎo)组,对全院各临床科(kē)室进行三级医师查房考核。
近日,全志(zhì)伟副院長(cháng)带领三级医师查房考核小(xiǎo)组分(fēn)别对骨科(kē)、整形外科(kē)进行了三级医师查房考核。通过严格的三级医师查房考核,评委们对三级医师查房中所暴露出来的问题,如體(tǐ)检等基本操作欠规范、病史分(fēn)析不能(néng)紧扣病情特点、鉴别诊断思路狭窄等情况进行了着重点评。
根据考核要求和计划,对其他(tā)各临床科(kē)室三级医师查房的考核工作将于近期逐步开展。其中对重点學(xué)科(kē)及薄弱环节将相应增加考核次数;对问题突出的专业和科(kē)室,反复多(duō)次考核;考核成绩与整个科(kē)室医疗质量考核挂钩;医務(wù)部每季度进行一次全院性的“三级医师查房考核”执行情况汇总分(fēn)析,结果在全院医疗质量专题讲评中公示。
(李劲松)