不要因為(wèi)害怕医院而错失救治的时机。”从大年三十至今,上海交通大學(xué)医學(xué)院附属新(xīn)华医院急诊医學(xué)科(kē)接收的急诊患者中危重比例增加了20%左右,急诊医學(xué)科(kē)主任费爱华说:“由于疫情的原因,很(hěn)多(duō)患者因為(wèi)过度恐惧医院,错过了治疗最佳时机,我们希望告诉患者,医院仍然在有(yǒu)序的工作之中,有(yǒu)病还是要尽早来医院治疗。”
该看的病还是要看
就在前几天,新(xīn)华医院接收了一位由120救护車(chē)送来抢救的34岁女性,她到院的时候就神志(zhì)不清,经医生检查,诊断為(wèi)化脓性脑膜炎合并糖尿病酮中毒。虽然医护人员尽全力抢救,但这名患者仍不治离世。新(xīn)华医院妇产科(kē)昨天更是遇到了一位身體(tǐ)不适2天的孕妇,虽然产科(kē)医生快速诊治,可(kě)遗憾的是,腹中胎儿失去了胎心搏动。
“该看的病仍然要看。”费爱华说,从疫情发生以来,新(xīn)华医院急诊全员上班,尽管也有(yǒu)医生援助武汉,但科(kē)室里的运转一切正常。胸痛中心、卒中中心正常运转中。与过去不同的是,由于大家都宅在家里了,車(chē)祸、摔伤等创伤患者明显减少。急诊的危重病患目前主要以急性脑梗、急性心肌梗死、呼吸衰竭、消化道出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒、多(duō)脏器功能(néng)衰竭等疾病為(wèi)主。“早治疗、早诊断”仍然是适用(yòng)于绝大部分(fēn)市民(mín)的,虽然是特殊时期,但对一些由基础疾病的患者仍然要提高警惕。“我们最痛心的是看到急诊里那些年纪不大,病却很(hěn)重的患者。”
在同样在新(xīn)华医院妇产科(kē),作為(wèi)上海市危重孕产妇抢救中心,产科(kē)始终在高效运行。但产科(kē)门诊中,原本叠得高高的孕妇大卡,只剩下了1/3的高度,妇产科(kē)主任汪希鹏说,重要的产检项目仍应该按期前来,避免不必要的危险。
“等不起的病”仍在规范治疗
上海交通大學(xué)医學(xué)院附属新(xīn)华医院副院長(cháng)潘曙明说,新(xīn)华医院已经是全员上班,医疗力量配置完整。虽然我们减少了部分(fēn)门诊开诊的数量,但加强了急诊的配置,一些患者必须的治疗,如血透、化疗等,始终在正常开展之中。根据疫情防控的需要,医院暂停了部分(fēn)高风险的治疗如胃肠镜等,但急诊消化道出血的胃镜治疗等仍安排医生24小(xiǎo)时值班。
62岁的殷先生因腹痛伴呕血黑便”由120送至新(xīn)华,急诊医师经过仔细检查后,考虑“上消化道大出血”,给予抑酸止血等治疗,并联系内镜中心医生,对患者实施了胃镜下止血治疗,止住了患者的出血。可(kě)不久殷先生又(yòu)觉得胸闷,心電(diàn)图提示下壁心肌梗死,肌钙蛋白明显升高,医生们按诊治流程,请心内科(kē)会诊后,迅速转入医院心脏重症监护室接受相关治疗。
除了急诊治疗外,有(yǒu)一些患者“等不太起”的手术正逐步开展中。妇产科(kē)主任汪希鹏已经对長(cháng)假至今等候治疗的14名宫颈癌患者进行了手术排期。他(tā)说:“这些肿瘤患者的内心是不愿意等太久的,我们会逐一对她们评估,排期手术。”如今,手术前的评估除了生命體(tǐ)征、基础疾病外,医生们还须增加了解患者的流行病學(xué)史,对于外地来沪的患者,须在沪居家隔离14天后方能(néng)入院。
潘曙明说,新(xīn)华医院绝大部分(fēn)科(kē)室的普通门诊均已开放,近期还将综合评估疫情情况、患者需求、物(wù)资保障等因素,逐步适度开放部分(fēn)专家门诊。据了解,為(wèi)应对患者需求,新(xīn)华医院推出了两个線(xiàn)上咨询版块,一是新(xīn)冠肺炎咨询版,另一个版块即為(wèi)“医疗咨询”版块,新(xīn)华医院40多(duō)个临床科(kē)室均安排值班医生在線(xiàn)回答(dá)患者提问,目前皮肤科(kē)、眼科(kē)、五官科(kē)、儿科(kē)等均是患者热门咨询的科(kē)室。
“我们不希望患者过度医疗,但也不愿意看到他(tā)们因為(wèi)害怕医院而贻误病情。”潘曙明表示,医院在疫情防控各个方面都做了充足的准备,但也希望患者在需要就医时,做好自身防护,戴上口罩,“如果看到医院的免洗洗手液,就用(yòng)一用(yòng)。目前,医院还是有(yǒu)能(néng)力满足上海市民(mín)就医需求的。”