儿童青少年心理(lǐ)健康问题近期再次成為(wèi)社会关注的热点。5月16日,長(cháng)三角地區(qū)儿童青少年心理(lǐ)健康促进联盟正式在上海交通大學(xué)医學(xué)院附属新(xīn)华医院成立,医院同时还成立了儿童青少年精神心理(lǐ)健康中心。在这个联盟里,医學(xué)专家、教育界,以及心理(lǐ)學(xué)专家们将跨界联合,共同搭建儿童心理(lǐ)三级干预网络,让更多(duō)的孩子在出现心理(lǐ)问题后被早期发现,得到早期干预。
儿童青少年心理(lǐ)需要医、教、心合作关怀
上海新(xīn)华医院临床心理(lǐ)科(kē)主任张劲松透露,儿童青少年的心理(lǐ)健康需求越来越多(duō),而目前在上海受过专业培训的儿童心理(lǐ)精神科(kē)医生不超过20个。為(wèi)了解决专家资源稀缺的问题,新(xīn)华医院儿童心理(lǐ)科(kē)、上海市精神卫生中心儿少科(kē)专家们已经针对幼儿园、小(xiǎo)學(xué)、初高中的孩子分(fēn)年龄阶段制定了心理(lǐ)干预方案,并与上海學(xué)生心理(lǐ)健康发展中心联合发起成立長(cháng)三角地區(qū)儿童青少年心理(lǐ)健康促进联盟,旨在共同开展更广泛而深入的儿童心理(lǐ)健康促进工作,惠及長(cháng)三角地區(qū)的广大儿童,助力儿童阳光成長(cháng)。
儿童心理(lǐ)健康工作是跨多(duō)专业的,需要医學(xué)、教育、心理(lǐ)學(xué)界紧密结合。新(xīn)成立的長(cháng)三角地區(qū)儿童青少年心理(lǐ)健康促进联盟首批成员共有(yǒu)63家医院,还吸纳了各地的教育部门等,形成了一个包括医學(xué)、心理(lǐ)學(xué)、教育界等相关专家的服務(wù)网络,共同培训各级尤其基层儿童心理(lǐ)卫生工作者,最终提高長(cháng)三角地區(qū)0-18岁儿童青年的心理(lǐ)健康水平。
这个联盟将致力于解决四方面问题:儿童情绪管理(lǐ)和应激应对能(néng)力,降低潜在发病可(kě)能(néng)、降低相关障碍的损害程度;在公共危机来临时有(yǒu)更多(duō)受训儿童心理(lǐ)专业工作者依据规范化方案立即实施干预;提高儿童的心理(lǐ)功能(néng)并降低已患常见重点病种儿童(如注意缺陷多(duō)动障碍、情绪障碍、孤独症等)的功能(néng)损害和继发性共患病;推广不同年龄段儿童心理(lǐ)干预的适宜技术。
儿童青少年心理(lǐ)门诊量持续上升
“疫情之后,我们的门诊量一直在上升。”在新(xīn)华医院临床心理(lǐ)科(kē)门诊中,儿童占据了三分(fēn)之二的门诊量。权威儿童心理(lǐ)专家的门诊更是一号难求。张劲松表示,因為(wèi)社会复杂性、多(duō)样化,很(hěn)多(duō)孩子感受到了压力,但他(tā)们不会积极管理(lǐ)并调整情绪,就出现了很(hěn)多(duō)问题,例如:有(yǒu)些孩子面临同伴交往问题,不愿意去幼儿园或上學(xué);有(yǒu)些孩子因為(wèi)學(xué)习压力过重积累过多(duō)导致负面情绪。
张劲松表示:“将孩子的心理(lǐ)问题阻止在萌芽之中”,是儿童精神科(kē)以及心理(lǐ)专家们的共同愿望。她坦言:“处在不同年龄段的孩子会有(yǒu)不同的心理(lǐ)问题,我们的目标不仅仅是发现孩子心理(lǐ)问题,发现问题也不仅仅是改善症状,更重要的是提升心理(lǐ)功能(néng),拥有(yǒu)良好的个人生活和社会适应能(néng)力、學(xué)习能(néng)力、社交能(néng)力,促进孩子发展出健全人格,有(yǒu)良好的未来职业发展。”
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关注心理(lǐ)健康已经上升到國(guó)家战略,在國(guó)務(wù)院《健康中國(guó)2030规划纲要》“促进心理(lǐ)健康”中提到“加大对重点人群心理(lǐ)问题早期发现和及时干预力度”。儿童属于重点人群,儿童期(0-18岁含青少年)的心理(lǐ)健康是未来发展的重要基础。
2020年由上海新(xīn)华医院临床心理(lǐ)科(kē)牵头,上海交通大學(xué)医學(xué)院附属精神卫生中心儿少科(kē)、上海交大附属儿童医院儿保科(kē)、复旦大學(xué)儿科(kē)医院心理(lǐ)科(kē)共同参与,获得上海市公共卫生體(tǐ)系建设三年行动计划(2020-2022)重点學(xué)科(kē)建设心理(lǐ)和精神卫生领域中的儿童青少年心理(lǐ)卫生。这四家单位分(fēn)别代表着专科(kē)医院精神科(kē)、综合医院精神心理(lǐ)科(kē)、儿科(kē)专科(kē)医院中的心理(lǐ)科(kē)和儿保科(kē)。
不同年龄段孩子会面对哪些问题?
6岁之前的孩子:
经常有(yǒu)情绪和行為(wèi)问题,他(tā)们有(yǒu)的容易哭闹发脾气,有(yǒu)些在幼儿园非常退缩不能(néng)和人相处,有(yǒu)些孩子和其他(tā)孩子玩耍时常有(yǒu)攻击别人的行為(wèi)。还有(yǒu)些所谓精英家庭,过早或过度让孩子完成与其年龄不合适的學(xué)习,对于不愿意學(xué)习的孩子批评指责,孩子就会产生不良情绪,经常因肚子痛头痛不愿意去幼儿园。这样的孩子就需要儿童心理(lǐ)或精神科(kē)医生来筛查孩子有(yǒu)没有(yǒu)问题,即使是一般性问题,多(duō)数也要干预,教孩子一些情绪管理(lǐ)方法,同伴交往技能(néng),同时也要教家長(cháng)建立适当的教育方式。”
小(xiǎo)學(xué)生:
进入學(xué)习阶段,会面对學(xué)习压力和同學(xué)交往问题,常见的问题有(yǒu)學(xué)习问题、情绪问题、注意缺陷多(duō)动障碍。由于學(xué)习压力大,而且睡眠不足、户外运动少、生活自理(lǐ)差,使得孩子负面情绪增多(duō),应对应激事件的能(néng)力弱。
初中生:
进入青春期的孩子会面对更复杂的同伴交往,同时學(xué)习压力加大,还会逐渐面临感情问题。面对有(yǒu)些态度偏激的青春,专家们会帮助他(tā)们一起调整,學(xué)会用(yòng)适当方法,理(lǐ)性的思维方式看待同伴交往、學(xué)习。
青春期因為(wèi)生理(lǐ)原因经常会出现情绪过激的爆点,和老师对抗或是对着父母大喊大叫。对此,专家们提出制怒三步骤:停一停不要急,深呼吸要冷静,想一想好办法。同时,鼓励他(tā)们多(duō)运动、听听音乐以及用(yòng)多(duō)种积极的方式纾解情绪。
高中生:
學(xué)习压力更重,同伴交往问题也更多(duō),以及对未来升學(xué)和就业的困扰,还会更多(duō)地出现网络成瘾问题和情感问题。
另外,儿童的睡眠问题也值得关注。现在小(xiǎo)學(xué)孩子睡不足9个小(xiǎo)时,初中睡不到8小(xiǎo)时,而高中生普遍只睡五六个小(xiǎo)时。長(cháng)期睡眠不足会使人出现焦虑和抑郁。