4月以来,上海交通大學(xué)医學(xué)院附属新(xīn)华医院胸痛中心接到了来自抗疫最前線(xiàn)工作人员的急救,经过医护人员全力抢救,令患者转危為(wèi)安。新(xīn)华医院心血管内科(kē)党支部书记、心内二科(kē)科(kē)主任张力教授说:“他(tā)们守在抗疫第一線(xiàn),让我们来守护他(tā)们。”
这位患者是家住虹口區(qū)的41岁李先生,他(tā)在區(qū)政府城市运行管理(lǐ)中心负责市民(mín)投诉意见的协调工作。3月疫情形势严峻后,李先生和同事们的工作量就陡然增加,压力也成倍增長(cháng)。3月30日,他(tā)开始住在单位,可(kě)没有(yǒu)想到31日白天起就开始觉得左侧胸部有(yǒu)憋闷感,时好时坏,晚上更明显。4月2日凌晨3点,李先生突感胸部剧烈疼痛伴大汗淋漓,急忙打“120”后送至新(xīn)华医院。经过急诊绿色通道入院,心電(diàn)图提示心肌缺血,经抗血小(xiǎo)板、扩张冠脉等药物(wù)治疗后胸痛症状无法缓解,且血清肌钙蛋白明显增高,血压一度降低到80/60mmHg。
接诊的心血管二科(kē)孙英刚副主任医师认真询问病史后,诊断為(wèi)急性下壁心肌梗死。李先生既往有(yǒu)冠心病史,近期因為(wèi)工作忙碌没有(yǒu)按时服药,诱发了此次意外。孙英刚马上将情况向科(kē)主任张力教授汇报,并立即启动胸痛中心流程,按医院疫情防控要求进行术前准备。
在急性心梗的救治中,时间就是心肌,时间就是生命。虽然患者的核酸报告超过24小(xiǎo)时,当天的正式核酸报告结果还未出。张力主任在评估病情危急程度后,决定立即开展应急状态下的急诊冠脉介入手术,并做好全程隔离防护。
手术由朱伟國(guó)副主任医师、相银医师进行,尽管厚重的铅衣外还要套上密闭的防护服,尽管隔着眼罩面屏,但手术仍必须快速。抢救顺利地进行着……最后的冠脉造影结果显示:右冠状动脉近端95%狭窄伴急性斑块破裂,这也正是导致此次发病的“罪魁祸首“。随即,医生们在右冠病变处植入了一枚药物(wù)涂层支架,患者转危為(wèi)安。為(wèi)确保安全,医生们将李先生转送入心血管重症监护病房的独立缓冲區(qū)过渡观察。次日,患者的正式核酸报告為(wèi)阴性,一切平稳的李先生转入了普通病房。4月7日,经过心内科(kē)团队的精心救治和护理(lǐ),李先生顺利康复,出院回家了。
“我们听到抗疫一線(xiàn)的人员突发急症,都感到很(hěn)揪心。”张力教授说,“疫情最吃劲,每个人都会面临更大的压力,我们希望大家在都很(hěn)累的情况下,保护好自己,关心自己,才可(kě)能(néng)以更好的状态投入抗疫。”他(tā)说,疫情期间務(wù)必要调整好心态,有(yǒu)心血管慢病基础的患者一定要按时吃药,遇到胸痛不适,一定要呼救并赶往医院急诊。
据了解,从4月1日浦西封控开始,新(xīn)华医院胸痛中心已完成了10余例心梗患者的急诊手术,他(tā)们大多(duō)数有(yǒu)慢病基础,有(yǒu)的是过于疲劳焦虑诱发。