5月12日是第111个國(guó)际护士节。疫情当下,发热门诊、急诊、核酸检测点、血液透析室……24小(xiǎo)时运转,压力倍增,护理(lǐ)人员夜以继日、坚守岗位,常常是超负荷工作。有(yǒu)辛劳、有(yǒu)汗水,但是没有(yǒu)怨言、没有(yǒu)退缩,在这些重点岗位上,上海交通大學(xué)医學(xué)院附属新(xīn)华医院的护理(lǐ)人员,以医院為(wèi)战场,以岗位為(wèi)阵地,用(yòng)心服務(wù)患者,用(yòng)温柔呵护生命。
除此之外,新(xīn)华医院还派出大量护理(lǐ)人员外派支援抗疫一線(xiàn),从崇明長(cháng)兴方舱医院,到長(cháng)兴医院儿科(kē)定点,从上海海关浦东机场采样点,到杨浦區(qū)院外采样点,处处有(yǒu)新(xīn)华护士勇敢逆行的身影。
血透:“血透患者等不起,能(néng)多(duō)透一名是一名”
新(xīn)华医院血液净化部原有(yǒu)400余名血透患者,还陆续承接了来自三家兄弟(dì)医院近200名透析患者的治疗任務(wù),工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了科(kē)室能(néng)承载的负荷,怎么办?
“血透患者等不起,能(néng)多(duō)透一名是一名!”这是新(xīn)华血透护士们许下的承诺。近一个月以来,為(wèi)了保证血透室的护理(lǐ)人力资源,新(xīn)华医院血液净化部全體(tǐ)护理(lǐ)人员克服个人及家庭的各种困难,进入医院实行封闭式管理(lǐ)。
4月1日,新(xīn)华医院血液净化部临时成立了应急血透小(xiǎo)组,那些等待透析的“非常规”透析患者终于盼到了曙光。应急血透室分(fēn)為(wèi)应急區(qū)、封控區(qū),封控區(qū)域专门接收来自封控區(qū),楼道中或小(xiǎo)區(qū)有(yǒu)阳性感染者的患者;应急區(qū)域专门接收紧急需要透析的患者。血透室24小(xiǎo)时on call 随时准备接收危重、紧急患者,让没有(yǒu)及时透析的患者到院后能(néng)第一时间进行透析。应急血透室的医护人员考虑到许多(duō)患者已经将近5天未做透析,加班加点通宵完成患者的治疗任務(wù)。
应急血透室组長(cháng)是“90后”男护士周树伟,他(tā)的妻子也是新(xīn)华护士,父母的相继确诊并没有(yǒu)影响他(tā)抗疫的脚步,3月初刚送走新(xīn)婚妻子去机场抗疫一線(xiàn)的他(tā),连夜打包了行李,住进了医院。
由于,工作时间長(cháng),强度大,且全程需要穿着“大白”防护服,特别是在高温天,闷热难耐,有(yǒu)护理(lǐ)人员體(tǐ)力不支晕倒,有(yǒu)护理(lǐ)人员顶着身體(tǐ)的不适坚持着,全力以赴挽救透析患者的生命。
透析机、抢救車(chē)、氧气钢瓶、體(tǐ)重秤,从刚开始进驻应急血透室开始,随着病人的增加,护理(lǐ)人员新(xīn)鲜血液力量的加入,各种装备也从无到有(yǒu),护理(lǐ)人员的安全意识,无菌意识也不断增强。
在严苛的条件下,血透室护士長(cháng)黄家懿要求护士们严格执行消杀、流调,及“三查七对”,每班紫外線(xiàn)消毒40~60分(fēn)钟后,再进行下一班病人的透析任務(wù),虽然封控區(qū)病人感染风险较高,但是阳性率降到了最低,最大化程度防止了交叉感染。
4月1日至4月23日,新(xīn)华医院应急血透室已经累计了近300余次的透析次数,挽救了70余患者的生命。
周树伟说:“工作很(hěn)累、压力很(hěn)大,我们也会想家,想着到底什么时候才能(néng)回家。但是,大家都义无反顾的投身到了抗疫的使命中去,因為(wèi),我们知道只有(yǒu)动态清零的方针执行到底,社会才会安定,家人们才会更安全!”
发热门诊:8小(xiǎo)时汗水湿透衣服2次
疫情发生以来,新(xīn)华医院发热门诊一直处于满负荷工作状态,接待了数千位患者,平均每天都有(yǒu)近40位左右确诊的新(xīn)冠患者,最高时一天留观患者80位,除了常规的诊治排查以外,重大抢救平均每天1-2次,经历了心梗、脑梗、消化道大出血、阑尾炎、宫外孕等各种急症,还有(yǒu)疑难患者的数量也激增,有(yǒu)危及生命需做紧急床边血滤的血透病人,有(yǒu)胸椎合并肋骨骨折卧床不起的病人,有(yǒu)突发腹痛被诊断為(wèi)急性胆囊炎需急诊手术的病人,有(yǒu)孕期合并急性出血的孕产妇......
发热门诊高位运转,发热门诊护士新(xīn)冠风险暴露增加,怎么办?新(xīn)华医院护理(lǐ)部迅速反应,调配12名护士进入成人发热门诊及留观病區(qū)参加一線(xiàn)抗疫工作。
昼夜更迭,在防护服、N95口罩、隔离面屏、双层手套等专业防护下,发热门诊的医护人员始终日夜奋战在抗疫第一線(xiàn)。在这个没有(yǒu)硝烟的战场,耗费护士们大量的體(tǐ)力与心力,“8小(xiǎo)时汗水湿透衣服2次“是家常便饭,大家超负荷工作,连续16小(xiǎo)时、甚至24小(xiǎo)时工作是常有(yǒu)的事。
发热门诊护士長(cháng)韩聪曾连续工作13个日夜,3月总工作时長(cháng)达400余小(xiǎo)时。护士颜旭霞说已经记不清多(duō)少次废寝忘食,多(duō)少次汗湿衣衫。
就在前不久,一位92岁白血病呼吸道感染合并压疮的老年人确诊阳性来院,因長(cháng)期卧床、压疮创面面积大且深至骨,护士王萍和伤口门诊护士長(cháng)联系伤口处理(lǐ)关键和步骤后,自行前往亲自处理(lǐ)伤口并换药,让家属颇為(wèi)感动。
在新(xīn)华医院的发热留观病房,同时收治近30名确诊阳性患者:从刚出生仅40天的婴儿,到年逾9旬的老人,从嗷嗷待哺的娃娃,到大腹便便的临产孕妇,从刚进行过胰腺大手术的术后病人,到需时刻抢救的消化道出血患者,还有(yǒu)血透、脑梗昏迷、癫痫发作患者……病种繁多(duō)、周转率快、工作量巨大,令人始料未及。
由于疾病的特殊性,除了医疗护理(lǐ)工作外,支援发热门诊的护士陈慧莉和她的同事们还需要对病人进行其他(tā)生活、心理(lǐ)方面的照顾,烧水、倒茶、订餐、代缴费、拿(ná)快递、提行李……这些也成為(wèi)护士们每日工作中不可(kě)或缺的一部分(fēn)。
至今陈慧莉已经有(yǒu)1个半月没回家,懂事的女儿告诉妈妈,“妈妈,我睡觉又(yòu)梦到你啦,梦里面我和你一起在打病毒怪兽,我和你一样厉害!”年迈的父母最常和陈慧莉说的就是“别担心家里,你安心上班,下班后多(duō)睡会儿觉“。
急诊:守护生命“咽喉要道”
疫情期间,新(xīn)华医院急诊就诊量猛增,120接诊量是往常的两倍以上,日接120患者平均达25人次,最高日留观量近60人次,且重症患者比例上升,抢救室的工作量及工作压力大幅度增加。
急、忙、杂、流动性大,急诊是医院的重要窗口,更是生命的“咽喉要道”,如何守护?
部分(fēn)护理(lǐ)人员由于封控无法到岗,作為(wèi)成人急诊的护士長(cháng)陆蓉便弹性排班,自己顶班,既能(néng)保证工作的正常运行,又(yòu)能(néng)保存护士们的體(tǐ)力,至今没有(yǒu)休息过一天,坚持在科(kē)室值岗。
如何快速识别、诊治、转运危重患者,分(fēn)流轻症患者,维护就诊秩序,安抚患者及家属的情绪,这些都是陆蓉和团队每天要面对和处理(lǐ)的事務(wù)。把好消毒隔离关、加强流行病學(xué)调查和核酸采样、落实疫情暴发应急预案、及时上报动态信息数据等,疫情期间的急诊工作,事无巨细,陆蓉推进精细化管理(lǐ),工作中抓重点、抓细节,确保患者安全和有(yǒu)序就诊。
不仅解决就医问题,新(xīn)华护理(lǐ)人还从心理(lǐ)、生理(lǐ)、生活上对每一位患者提供支持和帮助。由于突如其来的封控管理(lǐ),很(hěn)多(duō)患者及家属都来不及准备日常用(yòng)品,生活物(wù)资得不到保障,面临到许多(duō)实际困难。比如有(yǒu)些患者没有(yǒu)护理(lǐ)垫,纸尿裤……陆蓉和团队根据病患的需求积极联系生活物(wù)资,解决病患的需求。
在急诊楼的各个區(qū)域,观察區(qū)、就诊區(qū)、输液區(qū)、走廊留观區(qū)等,总能(néng)看到新(xīn)华急诊护士的身影穿梭其中,确保患者的安全,安抚患者及家属恐惧、焦虑的情绪,急中求稳,忙而不乱。